В РК изменили правила оказания стационарной помощи

Министр здравоохранения РК своим приказом от 16 апреля 2019 года внес изменения в Правила оказания стационарной помощи, передает Zakon.kz.

Так, показанием для госпитализации является необходимость оказания доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи, в том числе с применением высокотехнологичных медицинских услуг, с круглосуточным медицинским наблюдением пациентов в организациях здравоохранения.

Госпитализация пациента в организацию здравоохранения в рамках ГОБМП осуществляется:

- в плановом порядке - по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) или другой организации здравоохранения в соответствии с перечнем заболеваний по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра (МКБ - 10) и перечнем операций и манипуляций по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 9 пересмотра (МКБ-9) для преимущественного лечения в условиях круглосуточного стационара согласно;- по экстренным показаниям (включая выходные и праздничные дни) - вне зависимости от наличия направления;

Прием и регистрация пациентов в приемном отделении организации здравоохранения на получение плановой госпитализации осуществляется в рабочее время согласно утвержденному графику работы организации, в течение 60 минут с момента обращени. Экстренная медицинская помощь оказывается круглосуточно. При необходимости в приемном отделении организовывается консилиум.

При полном обследовании и отсутствии противопоказаний осуществляется госпитализация в профильное отделение.

В случае, если заболевание не входит в перечень заболеваний по кодам МКБ 10 для лечения в круглосуточном стационаре госпитализации подлежат лица, которым при проведении оценки состояния по критериям определяется необходимость круглосуточного врачебного наблюдения с вводом данных в информационную систему.

В случае госпитализации пациента в организацию здравоохранения оформляется медицинская карта с листом назначений по форме 003/у.При обнаружении признаков алкогольного, наркотического или токсического опьянения пациента во время обращения за медицинской помощью в организацию здравоохранения, медицинским работником делается об этом запись в медицинской карте с последующим забором биологических сред на определение содержания психоактивного вещества с занесением результатов в медицинскую карту.

При поступлении в стационар пациента осведомляют о правилах внутреннего распорядка организации здравоохранения с отметкой в медицинской карте и заключается Договор между пациентом и организацией здравоохранения. Медицинская помощь предоставляется после получения письменного добровольного согласия пациента либо его законного представителя на проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Оказание медицинской помощи без согласия допускается в отношении лиц, находящихся в шоковом, коматозном состоянии, не позволяющем выразить свою волю; страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; страдающих тяжелыми психическими расстройствами (заболеваниями); страдающих психическими расстройствами (заболеваниями) и совершивших общественно опасное деяние.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан продолжается до исчезновения вышеуказанных состояний.Согласие на оказание медицинской помощи в отношении несовершеннолетних и лиц, признанных судом недееспособными, дают их законные представители. При отсутствии законных представителей решение об оказании медицинской помощи принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно медицинский работник с последующим уведомлением должностных лиц организации здравоохранения.

При получении медицинской помощи пациент получает исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, включая данные о возможном риске и преимуществах, предлагаемых и альтернативных методах лечения, сведения о возможных последствиях отказа от лечения, информацию о диагнозе, прогнозе и плане лечебных мероприятий в доступной для пациента форме, а также разъяснение причин выписки домой или перевода в другую организацию здравоохранения.

Врач осматривает пациента в день поступления в стационар, прописывает ему необходимое лечение и осведомляет о назначенных лечебно-диагностических мероприятиях.Проведение лечебно-диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение, организация лечебного питания и соответствующий уход пациента осуществляются с момента поступления в организацию здравоохранения.

В зависимости от состояния пациента проводится полная или частичная санитарная обработка. Обязательную санитарную обработку проходят лица без определенного места жительства.В стационарах предусматриваются палаты или боксы для раздельного размещения пациентов с заболеваниями, представляющих опасность для окружающих.

Пациенты, находящиеся в стационаре, подлежат ежедневному осмотру лечащим врачом, кроме выходных и праздничных дней. При осмотре и назначении дежурным врачом дополнительных диагностических и лечебных манипуляций проводятся соответствующие записи в медицинской карте.

При ухудшении состояния пациента дежурный врач оповещает заведующего отделением/лечащего врача или ответственного дежурного врача, согласовывает внесение изменений в процесс диагностики и лечения, и делает запись в медицинской карте (бумажный/электронный).

При тяжелом и крайне тяжелом течении заболевания кратность записей зависит от динамики тяжести состояния. Записи врача должны отражать конкретные изменения в состоянии пациента и необходимость коррекции назначений, обоснование назначенного обследования и лечения, оценку и интерпритацию полученных результатов и эффективности проводимого лечения. Кратность осмотра при неотложных состояниях не реже каждых трех часов, с указанием времени оказания неотложной помощи по часам и минутам.

Клинический диагноз устанавливается совместно с заведующим отделением не позднее трех календарных дней со дня госпитализации пациента в организацию здравоохранения.

В день установления клинического диагноза в медицинской карте делается соответствующая запись.

Заведующий отделением проводит осмотр тяжелых пациентов в день госпитализации, в последующем - ежедневно. Пациенты, находящиеся в среднетяжелом состоянии осматриваются не реже одного раза в неделю.

Результаты осмотра пациента регистрируются в медицинской карте с указанием рекомендаций по дальнейшей тактике ведения пациента с обязательной идентификацией медицинского работника, вносящего записи.

Оказание хирургической помощи осуществляется в зависимости от объема и характера операционной травмы по четырем категориям:

При первой категории проводятся небольшие по объему операции, которые не вызывают нарушений функций органов и систем больного.

Ко второй категории отнесены операции, сопровождающиеся вскрытием внутренних полостей и удалением небольших анатомических образований, которые вызывают преходящие нарушения функций разных органов и систем больного, которые самостоятельно нормализуются без специального лечения.

К третьей категории отнесены операции, сопровождающиеся удалением или резекцией органа (резекция желудка, операции на желчных путях и т.п.), которые вызывают выраженные нарушения функций различных органов и систем, требующих интенсивной коррекции.

К четвертой категории отнесены операции, сопровождающиеся удалением одного или нескольких органов, резекцией нескольких органов, реконструкцией анатомических образований, которые вызывают выраженные функциональные расстройства.

Приказ вводится в действие по истечении 10 календарных дней после дня его первого официального опубликования (25 апреля).

лечение медицина новыеправила,новостиказахстана
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Актуальность
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
Раскрытие темы
(0 оценок)
740 просмотров в сентябре
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Комментарии предназначены для общения, обсуждения и выяснения интересующих вопросов

Общество
По прогнозу синоптиков, в городе сохранится солнечная погода. В четверг, 19 сентября, температура воздуха в Актау днем +25 градусов тепла, ночью +18 градусов. Ясно, без осадков. Скорость ветра до восьми метров в секунду. Департамент по ЧС МО сообщил, что сегодня в Мангистауской области возможен сильный туман.
Происшествия
Водитель, находясь в состоянии алкогольного опьянения за рулем, оскорбил и ударил полицейского. Решением суда на него наложен крупный штраф, передает инАктау со ссылкой на пресс-службу Жанаозенского городского суда. Из материалов дела стало известно, что стражи порядка остановили пьяного водителя Lexus ES-350 на автодороге. Проверка документов вызвала у владельца атвомобиля негодование, он стал нецензурно выражаться в адрес одного из сотрудников дорожной п...
Общество
Фотографии любимого города! Становитесь участниками рубрики следующей недели! Не забывайте отмечать нас на своих фото в Instagram, и, возможно, именно оно попадет в подборку следующей недели!  А если вы еще не участвовали в конкурсах от inAktau.kz, не упустите возможность прислать фото каспийского заката на электронный адрес konkurs@inaktau.kz или whatsApp +7 708 971 1929 и принять участие в конкурсе "Зачарованные Каспием". @egor.kaa @jam_photos @_tuty__fr...
Спорт
Победа над соперником из Бразилии Кено Мачадо позволила мангистаускому спортсмену пройти в четвертьфинал чемпионата мира по боксу, который проходит в Екатеринбурге, передает инАктау со ссылкой на пресс-службу Мангистауской федерации бокса. Третий бой в весовой категории до 81 килограмма Бекзад Нурдаулетов провел 17 сентября. "На ринге наш спортсмен встретился с бразильцем Кено Мачадо. По итогам двух раундов Бекзад одержал победу над соперником по раздельно...
Общество
Благотворительный фонд "Мы люди - мы вместе" запустил акцию в поддержку малоимущих и многодетных семей. Неравнодушных граждан просят принять участие.  Малообеспеченным семьям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации, необходимы продукты питания, одежда, обувь, медикаменты. Первую продуктовую помощь нуждающиеся начнут получать с 1 октября этого года, передает инАктау. По информации директора фонда, на сегодняшний день за помощью обратились 700 семей, доход...
Происшествия
Ограбление продуктового магазина произошло сегодня, 18 сентября, в жилом массиве "Рауан". Подозреваемого стражи порядка задержали по горячим следам спустя час после совершения преступления. Об этом сообщили в пресс-службе Департамента полиции по Мангистауской области, передает инАктау. Примерно в 11:30 часов полицейским поступил вызов о том, что неизвестный в медицинской маске и солнцезащитных очках, угрожая пистолетом, ворвался в магазин и потребовал выру...
Общество
Отчетная встреча начальника Департамента полиции по Мангистауской области Каната Таймерденова с населением пройдет 20 сентября. Горожане смогут задать интересующие вопросы касательно деятельности правоохранительных органов, передает инАктау со ссылкой на пресс-службу ведомства. "Руководитель департамента проинформирует о мерах, принимаемых полицией в борьбе с преступностью, расскажет об успехах в деле охраны общественного порядка и обеспечения общественной...
Общество
В департаменте департамент Комитета по регулированию естественных монополий МНЭ РК прокомментировали предложение ТОО «МАЭК Казатомпром» о повышении тарифов на горячую и холодную воду, передает инАктау. В ведомстве заверили, что необоснованного повышения тарифов не будет. «Проект ТОО «МАЭК Казатомпром» является только проектом, который представлен в уполномоченный орган для рассмотрения согласно законодательству и вынесен на обсуждение. Уполномоченный орган...
Происшествия
Инцидент произошел в июле этого года на базе отдыха "Кендірлі". Судебные слушания завершились только недавно. Подсудимого приговорили к пяти годам лишения свободы и штрафу, передает инАктау со ссылкой на пресс-службу Каракиянского районного суда. Из материалов дела стало известно, что подсудимый перед тем как заступить на работу на базе отдыха опрокинул несколько рюмок водки, которую принес с собой. Руководство сразу же почувствовало запах алкоголя и замет...
Ответственный за раздел
Светлана Антонова
Журналисты сайта InAktau.kz всегда на связи.

Пишите нам, звоните, сообщайте о городских новостях и событиях - мы надеемся, что с Вашей помощью горожане узнают о жизни Актау больше.

Вместе с Вами мы сделаем наш город лучше!

Редактор - InAktau.kz:
news@inaktau.kz
+7(777) 22-22-105